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商品訊息簡述:
新冠肺炎患者「假陰性」現象 測無病毒仍有感染症狀
中國「界面新聞」今天報導，武漢協和醫院西院7日出現一名特殊新型冠狀病毒肺炎病例，這名確診患者經治療後符合2次核酸檢測為陰性的出院標準，但肺部影像顯示仍有病毒感染跡象。
在此之前，關於新型冠狀病毒核酸檢測「假陰性」問題的討論，多聚焦在患者雖然肺部影像顯示已有病毒感染跡象，但核酸檢測為陰性，因此未被計入確診病例。這起案例則是確診接受治療後，檢測不出病毒，卻仍有感染症狀。
報導引述前往當地援助的北京世紀壇醫院呼吸內科主任醫師丁新民表示，這名患者肺部右側病變還是有毛玻璃狀滲出陰影，雖然達到要求可以出院，但最終仍讓患者留女性威而柔使用心得院治療。
丁新民指出，核酸檢測取樣需要進入肺深部取樣檢測，目前武漢臨床醫生資源不足，許多科室醫生都可能參與取樣工作，但並非所有醫生都掌握氣管鏡取樣技術，「做到深部檢查是不現實的」。
鑒於這起案例，丁新民認為，其他患者出院後仍要做好隔離工作，防護工作不能鬆懈。
報導也提到，北京中日友好醫院7日確診一例「三連陰」武漢肺炎病例。這名患者入院前3次咽喉拭子新冠病毒核酸檢測均為陰性，A型流感核酸檢測陽性。
由於這名患者肺炎症狀較重，院方先以「重症A流」收治。醫院在後續治療過程中，對患者進行肺泡灌洗取得檢體，核酸檢測結果為新型冠狀病毒陽性，確診武漢肺炎。
中國醫學科學院院長王辰5日接受中國中央電視台採訪時坦言，核酸檢測對於武漢肺炎患者「也不過只有30%到50%的陽性率」，透過採集疑似病患咽喉拭子的辦法，「還是有很多假陰性的狀況」。
中國國家醫療專家組成員、北京地壇醫院感染性疾病診療與研究中心首席專家李興旺4日也在國家衛健委記者會表示，就呼吸道檢體的核酸檢測而言，肺泡灌洗液取樣敏感性會高於痰的結果，痰的結果又高於咽部的。
李興旺也指出，肺泡灌洗液需要呼吸科醫生操作，有技術難度，並且被感染風險大、病雙穴人接受度低。
界面新聞引述病毒檢測行業人士表示，核酸檢測對實驗室條件、操作規範、人員技能和試劑性能都有要求，如今對新型冠狀病毒的研究不足，也會導致採樣時間和部位不夠明確。「目前來看（準確率低）的主要原因可能是電舌頭採樣問題和試劑性能」。
這名業內人士表示，隨著業內對於假陰性問題的關注、及在實踐中提升的採樣規範，短期內是能夠提升核酸檢測的準確率。（中央社）
《TVBS》提醒您：
因應武漢肺炎疫情，疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施，
如有疑似症狀，請撥打：1922專線，或 0800-001922，
並依指示配戴口罩儘速就醫，同時主動告知醫師旅遊史及接觸史，以利及時診斷及通報。
＊疾管署提醒民眾謹記「一不三要」戴口罩原則：
「一不」：開放空間不用戴口罩
「三要」：慢性疾病患者、有呼吸道症狀者、進出醫院者要戴口罩
5歲童腹痛送醫亡 醫：恐病毒入侵引心肌炎
流感進入流行期，小症狀也不能輕忽，台南一名5歲男童出現發燒、腹痛症狀，但送醫途中竟然休克死亡，醫院懷疑是病毒入侵心臟導致心肌炎，兒科醫師也說心肌炎不容易快速診斷，建議施打疫苗，預防感冒引起心肌炎。
流感進入流行期就怕中標，不少家長趕緊帶小孩到診所打疫苗，因為小症狀也不能輕忽，台南一名五歲男童出現發燒、腹痛、嘔吐等症狀，父母塗軟膏緩解沒用，趕緊送醫，但途中男童竟休克死亡，醫院懷疑是病毒入侵心臟，導致心肌炎。
小兒科醫師林應然：「剛開始這個病人可能真的像感冒，也許他有發燒、咳嗽、流鼻涕，可是後來這個病毒有時候會侵犯到我們的心臟，這種病因為很少見，所以真的要很快速診斷，其實真的也不容易啦，而且它常常是來勢洶洶。
心肌炎可怕就在於前兆和感冒症狀雷同，唯一能區分的就是心律不整，醫師會用聽診器來判斷，但若是急性心肌炎則難以判斷。
小兒科醫師林應然：「流感的人本來就是很累很疲倦，所以那時候如果他也發生心肌炎，我們常常理所當然認為，他就是流感的一部分，就不會警覺到情趣用品如何使用line心肌炎發生。」
流感進入高峰期，醫師提醒施打疫苗，預防感冒引起心肌炎，但流感疫苗竟被發現，B型流感的流行株和疫苗株竟然零吻合，疾管署坦言影響效果，但強調保護力有6到7成。
疾管署防疫裝跳蛋上街醫師鄒宗珮：「我們在雪貂貞操帶 av身上去做這個疫苗的抗原性，和雪貂產生的反應有沒有吻合，但是疫苗打在人身上跟打在動物身上，本來就不能夠完全劃上等號。」
疾管署強調保護力仍在，但醫師憂心疫苗防護不如理想。
小兒科醫師林應然：「B型流感慢慢增加起來了，有些人事實上是打了疫苗還發生的喔，所以這有可能就是他打疫苗沒有效果。」
今年B型流感明顯增加，和較常見的A流相比，都可能有發燒、咳嗽、發冷症狀，不過B型流感肌肉較容易痠痛，拉肚子狀況也較明顯，但醫師認為疫苗還是能達到預防效果，民眾不用過度恐慌。
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